	자원봉사활동 신청서
		결재	담당	국장	센터장

단체	단 체 명				대 표 자
	담당자명 (직위)		연락처			FAX
	주 소
개인	성 명				1365자원봉사포털 아이디
	주 소				주민등록번호 앞자리
	비 고 (학과, 학번)				연락처 (휴대폰)
참여인원		총인원 : 명 ( 남 : 여 : ) ※별첨 : 신청자 명단 1부
본 기관을 알게 된 경로		□지인추천 □홍보부스(테이블, 길거리) □SNS(홈페이지, 블로그, 밴드, 페이스북) □기타
활동신청내용 활동기간·일시, 활동분야 등)
제 출 처		상지종합복지센터		전화 : 033)761-2511 FAX : 033)761-2504 e-mail : 7612511@hanmail.net
위와 같이 자원봉사활동 신청서를 제출하며, 참여봉사자 전원 1365자원봉사포털 회원가입을 확인합니다. ※1365자원봉사포털 미가입 시, 활동에 제한이 있을 수 있습니다. 2021년 월 일 신청자(대표자) : (서명) 사회적기업 상지종합복지센터장 귀하
※《 배치현황 》은 상지종합복지센터에서 작성합니다.
배치현황

【별첨】

자원봉사활동 신청자 명단

순번	성명	직책 (직위)	주민번호 앞자리	연락처	비고
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 주민번호 앞자리는 1365자원봉사포털 봉사활동실적(시간) 입력 시 꼭 필요한 정보임으로 미기제 시,     활동인증에 제한이 있을 수 있습니다.